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儿童肿瘤的一些问题

2023-08-30  

     全国肿瘤登记中心两年前的数据显示,中国每年新增3至4万名儿童肿瘤患者。平均每1万名儿童中就会有1名肿瘤患儿。据2019年2月26日,英国《柳叶刀·肿瘤学》杂志发表的哈佛大学研究报告,详细估算了全球儿童癌症数,2015年全球约39.7万例儿童癌症中仅有22.4万例得到诊断。每一个数字背后都是一个家庭的心碎,了解它,正视它,及时发现它并掐灭它,让更多孩子健康长大。

                                     

     为什么会有那么多儿童罹患肿瘤?

     儿童肿瘤正经历一个越来越被大家发现和重视的过程,它并不是现在才出现的,过去的认识程度和诊疗水平有限。现在随着医学的发展及经济水平的提高,更多的患儿被发现,也有更多的机会得到治疗。

国际上的资料数据显示,儿童肿瘤的数量这些年确实有提高。而国内数据显示,儿童肿瘤已经成为仅次于意外伤害的第二大儿童死亡原因。不管是儿童肿瘤还是成人肿瘤,比例都在上升,在这些数据之外,多数人结合自身的生活经验认为,会不会是因为空气污染或者水污染等各种外界原因所致?只能说各种致癌因素,可能多多少少都会有一定的影响,但截至目前并没有很科学的数据去证明

                                     

     最常见的儿童肿瘤有哪些?

    儿童恶性肿瘤主要分为白血病和实体瘤两大类。以18岁为年龄划分,儿童的恶性肿瘤,叫母细胞瘤,比如常见的髓母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤。儿童肿瘤的致病因素多为先天性,比较多的是胚胎性的肿瘤,一些基因突变由父母遗传或者在胚胎发育过程中自发产生,最后逐步衍化形成肿瘤。

                                     

      治愈率和生存率高吗?

     儿童肿瘤整体的治愈生存率可以达到80%。从总体的治疗效果来看,绝大部分的儿童肿瘤治疗效果比成人癌症好不少,这与成年人的癌症是一个非常大的差距。

                                     

     儿童肿瘤洗澡自查方法

     洗澡时按部位擦拭,同时顺便摸查全身。主要顺序可按三条线:头颈上肢,前身下肢,后身会阴。或按八字诀的顺序:头颈肩臂腹腿背阴。家长的手指并拢,边涂肥皂边在孩子的皮肤表面触摸。从头部到会阴、四肢、指、趾,每次洗澡顺序不乱不漏。每次必查全套,养成固定习惯,以免漏掉某处隐蔽性肿瘤,既洗得干净,又摸得全面。正常淋巴结为可活动、无痛的、小豆形、不坚硬的皮下颗粒,长圆扁形如蚕豆,最长径一般不超过1厘米。

                                     

      睡眠摸肚脐检查

     小儿熟睡仰卧位。家长右手五指并拢,以掌面轻按肚脐。慢慢向深层压下,达到脊骨,可感到有脉搏跳动。一般小儿不特殊肥胖、腹不胀,都能摸到清楚的跳动,并且能摸出一小段血管的粗细与方向。经验不足的检查者可以耐心反复多查几遍,同时与孩子的腕脉对照,多次实践不难掌握。

     1、腹部有无肿物。小儿腹部容积很小,任何部位一个鸡蛋大的肿物都能把腹壁顶起,都可能使你摸不到脊骨前的跳动。事实上,腹内肿瘤也多位于脊柱两旁。摸到清楚的跳动,至少说明腹内没有大瘤。

     2、腹内有无肿胀。肚脐到脊柱之间有很多器官和组织,任何肿胀,包括肠管、系膜、腹壁皮肤失去弹性柔软,都会使你摸不清脊柱前的跳动。

     3、腹部有无紧张感。腹部任何压痛,都会引发自然的腹壁紧张反射,阻止你摸到脊柱。摸到清楚的脉搏,说明腹内无重要器质性病变

                                      

      南阳市第二人民医院、南阳市儿童医学中心小儿外科

      诊疗范围:1、新生儿外科:先天性幽门肥厚狭窄、肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、脐膨出和腹裂、卵黄管发育畸形等。2、小儿普外:阑尾炎、肠套叠、疝气、先天性巨结肠、胆总管囊肿、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、食管裂孔疝、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿(瘘)、鳃裂囊肿(瘘)等。3、泌尿外科:包皮包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、输尿管开口异常、输尿管返流、巨输尿管症等。4、小儿肿瘤及整形:血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、多指畸形等。5、各种创伤及感染:胸腹外伤、烧伤、脓胸、外科感染等。

      办公地点: 南阳市第二人民医院 5号楼 7楼东 小儿外科病区 南阳市宛城区建设东路66号

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      张朋:18211889099

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      科室电话:0377-61609811



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