小儿脐疝知多少?

      脐疝是因脐部筋膜缺损脐环呈开放状态，缺损处有正常皮肤覆盖。是一种发育缺陷有一定遗传因素。男女性别之间无明显差异。

      脐疝发生原因除遗传原因外，还与脐部解剖特点有关；脐部筋膜缺损或薄弱时形成一薄弱区成为脐疝；在婴儿时期两侧腹直肌及前后鞘在脐部尚未合拢，使脐疝更易发生

      患儿哭闹、直立、咳嗽、运动时因腹腔压力高，脐疝突出。安静时可消失。以指端压迫突出部，脐疝易回纳入腹，有时可听到气过水声，指端可深入脐孔内。

      脐疝绝大多数可自愈，随年龄增长，腹肌逐渐增强，脐环逐渐缩小而闭合。脐疝自愈大多发生在1-2岁，但个别的至3-4岁仍有自愈可能。

     脐疝局部压迫是临床常见的保守方法之一，但是否有助于脐疝自愈，结论尚不确切。且新生儿以腹式呼吸为主，腹部压迫包扎可影响患儿正常呼吸。

      2岁以上，如脐环大小没有改变，可考虑手术。如观察期间，脐环没有缩小，且脐环缺损增大者，结合家族史和父母意愿，可作为手术的相对指征。

     如观察期间发生发生罕见的脐嵌顿（＜1%），应立即到专业小儿外科就诊，如嵌顿时间常易发生肠坏死，需急诊手术。

      南阳市第二人民医院、南阳市儿童医学中心小儿外科

      我们将以精湛的技术，微创的理念，优质的服务，为患儿保驾护航！

      诊疗范围：

     1、新生儿外科：先天性幽门肥厚狭窄、肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、脐膨出和腹裂、卵黄管发育畸形等。

     2、小儿普外科：阑尾炎、肠套叠、疝气、先天性巨结肠、胆总管囊肿、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、食管裂孔疝、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿（瘘）、鳃裂囊肿（瘘）等。

     3、小儿泌尿外科：包皮过长、包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、输尿管开口异常、输尿管返流、巨输尿管症等。

     4、小儿肿瘤及整形外科：血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、多指畸形等。

     5、小儿神经外科：小儿脑积水、脊柱裂、脊髓栓系、遗尿、狭颅症（颅缝早闭）、儿童脑肿瘤、脑出血、脑外伤、痉挛性脑瘫、难治性癫痫、烟雾病、婴幼儿脑出血、脑室出血、硬膜下出血等。

     6、小儿胸外科：食道闭锁、肺大泡、乳糜胸、血胸、气胸、食道狭窄、肺隔离症、肺囊性腺瘤样畸形、胸廓畸形等。

     7、各种创伤及感染：胸腹外伤、复合外伤、烧伤、脓胸、外科感染等。

     就诊地点：

     南阳市第二人民医院 5号楼 7楼东小儿外科

     南阳市宛城区建设东路66号

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