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勿以“疝”小而不为,二院小儿外科微创日间手术来解忧!

2023-06-25  

每年暑假来临

往往是儿童疝气疾病就诊的集中时间

门诊很多家长对疝气手术仍存在疑问及顾虑

下面我们对小儿疝气进行简单介绍......

什么是疝气
                                     

     儿童腹股沟疝是小儿的常见疾病之一,其根本病因是在生长发育过程中鞘状突没有正常关闭所造成的。

     本病可发生在任何年龄段,尤以婴幼儿期多发,右侧多于左侧,少数为双侧,女孩因鞘状突未闭,也可发生腹股沟疝,但发病率明显少于男孩。婴幼儿腹股沟疝内容物大多为小肠,大龄儿童多为大网膜,女孩除上述内容外可有输卵管、卵巢等。

疝气如何识别
                                     

     典型的临床表现是局部时有时无的肿块,孩子哭闹、活动的时候肿块出现和增大,躺平、入睡后肿块减小甚至完全消失。通过常规体检一般都可很容易诊断,症状不明显者也可结合B超来明确诊断。

疝气有什么危害
                                     

     症状显著的因为反复有肠管突出会引起孩子的腹胀腹痛等消化道症状,严重的可以出现嵌顿的急性并发症危及生命,女孩多为输卵管及卵巢;此外,男孩还可能影响到睾丸的发育。

                                     

      尽管腹膜鞘状突管在出生后可继续闭塞,但腹股沟疝很少有自愈可能。因嵌顿的发生率较高,尤其是小婴儿,包括早产儿,腹股沟疝一经诊断后,应尽早手术治疗,以免发生钳闭性疝导致严重后果。

疝气的治疗
                                     

      目前手术的方式有两种: 一是传统的开放手术,局部做一个0.5-1cm大小切口,从外向里分离找到洞口进行结扎; 另一种是腹腔镜手术,在脐部隐蔽处打一个0.5cm的小洞,腹腔镜下使用疝钩针在直视下对洞口进行结扎。两者的原理完全相同,但途径完全不同。

      我院目前对儿童疝常采用上述两种手术方式,两种手术方式均是微创术式,各有优缺点。共同优点是创伤小、恢复快、复发率低。开放手术虽然费用相对较低,但是不能发现对侧隐匿疝。

                                     

     其实儿童有约20%是双侧,只不过另一侧较小不易发现而已,开放手术无法探查对侧,而腹腔镜能够清楚地看到对侧,避免隐匿疝的遗漏以及由此带来的二次手术。腹腔镜的视角在腹腔内,较开放手术能更好地做到高位结扎、术中精索损伤小,复发率相对低。目前大多都采用“单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术”。

腹腔镜微创手术的5大优点

     1、创口小

     腹部微小切口,基本不留疤痕,有“钥匙孔”之称。

     2、疼痛轻

     围手术期采用预防性镇痛,明显减轻患儿疼痛感。

     3、恢复快

     大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。

     4、住院时间短

     采用快速康复理念,今日手术,当天即可出院,极大的降低了医疗费用。

     5、出血少

     微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,仅有少量出血。

                            

                            

这个暑假

爸妈不用再为请假

陪娃做疝气手术而发愁啦!

在南阳市儿童医学中心小儿外科

这种“小儿科”手术

经验丰富的医护团队

+

专业的麻醉团队

今日手术

当天即可出院

手术虽简单,但关乎健康

为了孩子的健康

家长抓紧时间前来预约吧!

(预约电话见下)

我院小儿外科团队
                                     

      南阳市第二人民医院、南阳市儿童医学中心小儿外科

      我们将以精湛的技术,微创的理念,优质的服务,为患儿保驾护航!

      诊疗范围:

      1、新生儿外科:先天性幽门肥厚狭窄、肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、脐膨出和腹裂、卵黄管发育畸形等。

      2、小儿普外科:阑尾炎、肠套叠、疝气、先天性巨结肠、胆总管囊肿、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、食管裂孔疝、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿(瘘)、鳃裂囊肿(瘘)等。

      3、小儿泌尿外科:包皮过长、包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、输尿管开口异常、输尿管返流、巨输尿管症等。

      4、小儿肿瘤及整形外科:血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、多指畸形等。

      5、小儿神经外科:小儿脑积水、脊柱裂、脊髓栓系、遗尿、狭颅症(颅缝早闭)、儿童脑肿瘤、脑出血、脑外伤、痉挛性脑瘫、难治性癫痫、烟雾病、婴幼儿脑出血、脑室出血、硬膜下出血等。

      6、小儿胸外科:食道闭锁、肺大泡、乳糜胸、血胸、气胸、食道狭窄、肺隔离症、肺囊性腺瘤样畸形、胸廓畸形等。

       7、各种创伤及感染:胸腹外伤、复合外伤、烧伤、脓胸、外科感染等。

就诊信息

      科室位置

      门诊:南阳市儿童医学中心二楼小儿外科诊室/南阳市第二人民医院门诊楼一楼西头小儿神经外科门诊

      病区:南阳市第二人民医院住院部7楼东

      咨询电话

      病区:0377-61609811

      联系人

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      张龙: 15225651976                  

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      黄兰露:18790595589      



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