近年来，随着腹腔镜技术的提高，其应用范围也日渐拓展，适应症不断扩大。小儿的腹腔镜技术具有创伤小，疼痛轻，术后恢复快，切口并发症少，术后切口美观，安全性高等一系列优势。我院小儿外科于2015年率先在南阳开展小儿单孔腹腔镜疝手术，不仅创伤更小，而且可同时探查隐性疝的发生，已开展3000余例腔镜疝手术。
每年暑假来临
往往是儿童疝气疾病就诊的集中时间
门诊很多家长对疝气手术仍存在疑问及顾虑
下面我们对小儿疝气进行简单介绍......
01、什么是疝气？
儿童腹股沟疝是小儿的常见疾病之一，其根本病因是在生长发育过程中鞘状突没有正常关闭所造成的。
本病可发生在任何年龄段，尤以婴幼儿期多发，右侧多于左侧，少数为双侧，女孩因鞘状突未闭，也可发生腹股沟疝，但发病率明显少于男孩。婴幼儿腹股沟疝内容物大多为小肠，大龄儿童多为大网膜，女孩除上述内容外可有输卵管、卵巢等。
02、疝气如何识别？
典型的临床表现是局部时有时无的肿块，孩子哭闹、活动的时候肿块出现和增大，躺平、入睡后肿块减小甚至完全消失。
通过常规体检一般都可很容易诊断，症状不明显者也可结合B超来明确诊断。
03、疝气有什么危害？
症状显著的因为反复有肠管突出会引起孩子的腹胀腹痛等消化道症状，严重的可以出现嵌顿的急性并发症危及生命，女孩多为输卵管及卵巢；此外，男孩还可能影响到睾丸的发育。
尽管腹膜鞘状突管在出生后可继续闭塞，但腹股沟疝很少有自愈可能。因嵌顿的发生率较高，尤其是小婴儿，包括早产儿，腹股沟疝一经诊断后，应尽早手术治疗，以免发生钳闭性疝导致严重后果。
04、疝气的治疗
目前手术的方式有两种： 一是传统的开放手术，局部做一个0.5-1cm大小切口，从外向里分离找到洞口进行结扎； 另一种是腹腔镜手术，在脐部隐蔽处打一个0.5cm的小洞，腹腔镜下使用疝钩针在直视下对洞口进行结扎。两者的原理完全相同，但途径完全不同。
我院目前对儿童疝常采用上述两种手术方式，两种手术方式均是微创术式，各有优缺点。共同优点是创伤小、恢复快、复发率低。开放手术虽然费用相对较低，但是不能发现对侧隐匿疝。
其实儿童有约20%是双侧，只不过另一侧较小不易发现而已，开放手术无法探查对侧，而腹腔镜能够清楚地看到对侧，避免隐匿疝的遗漏以及由此带来的二次手术。腹腔镜的视角在腹腔内，较开放手术能更好地做到高位结扎、术中精索损伤小，复发率相对低。目前大多都采用“单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术”。
腹腔镜微创手术的5大优点
1、创口小
腹部微小切口，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称。
2、疼痛轻
围手术期采用预防性镇痛，明显减轻患儿疼痛感。
3、恢复快
大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。
4、住院时间短
采用快速康复理念，今日手术，当天即可出院，极大的降低了医疗费用。
5、出血少
微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，仅有少量出血。
这个暑假
爸妈不用再为请假
陪娃做疝气手术而发愁啦！
在南阳市儿童医学中心小儿外科
这种“小儿科”手术
经验丰富的医护团队
+
专业的麻醉团队
今日手术
当天即可出院
手术虽简单，但关乎健康
为了孩子的健康
家长抓紧时间前来预约吧！
（预约电话见下）
我院小儿外科团队
我院小儿外科专业完善，长期开展胎儿产前诊断、胎儿肾积水免费筛查、新生儿外科、小儿神经外科、小儿普外、小儿泌尿外科、小儿胸外科、整形外科、小儿肿瘤等小儿常见病和多发病的诊疗。
科室于2015年率先在南阳开展小儿单孔腹腔镜疝手术，不仅创伤更小，而且可同时探查隐性疝的发生，已开展3000余例腔镜疝手术；腹腔镜阑尾切除技术也明显降低了粘连性肠梗阻的发生几率；开展B超引导下水压灌肠技术不仅同气体灌肠一样具有很高的复位率，而且具有无辐射的特点。尤其针对胆道闭锁患儿开展的“葛西”手术，填补了南阳地区此项技术的空白，成为南阳唯一能开展此类手术的科室。我科独立完成的二十余例胆道闭锁手术患儿，21例完全退黄、肝功能恢复正常，自体肝生存最大患儿已5岁。
就诊信息
科室位置
门诊：南阳市儿童医学中心二楼小儿外科诊室/南阳市第二人民医院门诊楼一楼西头小儿神经外科门诊
病区：南阳市第二人民医院住院部7楼东
咨询电话
门诊：0377-61609057/0377-61609873
病区：0377-61609811
联系人
科主任杨军：13803772257
余世万医生：15936165023
黄兰露医生：18790595589
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