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与死神赛跑的5小时......

2021-08-28  

      2021年8月8日,天空下着雨,21时25分,南阳市儿童医学中心院长杨军接到来自镇平县人民医院的急诊求救电话,获知一4岁女孩当天20时,意外被玻璃刺伤腹部,虽经处理,但腹部伤口持续出血,生命危在旦夕,急救车已在送往途中。

                

                                                                 紧急接诊 迎接战斗

       院长杨军在接到电话第一时间,安排小儿外科医师到急诊待诊,通知科室护理人员做好抢救病人准备,并通知手术室做好手术准备,通知医院输血科准备患儿同型B型Rh阳性红细胞及血浆。

22时8分,120救护车抵达市二院急诊科,此时患儿已意识丧失,唇色苍白,处于休克状态,患儿腹部伤口虽有纱块压迫,仍持续出血,右侧腹股沟区皮下血肿形成。情况危急,不能有任何耽误,医院立即开通绿色通道,将病人转运至手术室。此时杨军和手术室麻醉师及护理人员早已经准备完毕,患儿进入手术室后,立即投入与死神的战斗。

                                                                 争分夺秒 复苏生命

       22时13分,患儿入手术室时唇色极度苍白,血压及血氧饱和度已无法测出,伤口渗出的血已只是淡淡的红色。在杨军的指挥下,各位医护人员相互配合,局部压迫、吸氧、保温、建立静脉通路、连接各类仪器……工作紧张而有序,大家誓要将小女孩的生命从死神手中抢回来。这时,血常规结果出来了,血红蛋白含量仅20g/L。手术室麻醉师齐新风一针见血完成中心静脉置管,为成功抢救患儿争取了可能性。经短时、大量输注红细胞及胶体补液后,患儿口唇颜色逐渐出现一抹血色,小女孩有了生的希望。

       但是,患儿出血还是异常凶猛,如果不立即找出出血点,生命也将迅速枯萎。危急时刻,杨军快速判断,准确打开了各层腹壁及右侧腹股沟区血肿,找出出血部位为右侧髂动脉,将游离破损部位两端血管并夹闭后,终于将血止住,看着患儿逐渐红润的嘴唇,稳定的血压及血氧,小女孩的命保住了。

                                                                 险象环生 危中新生

       女孩生命有了希望,但危机仍然存在。医生发现,患儿右侧髂动脉前壁及侧壁缺损,残留后壁部分只占周径的四分之一,几近断裂,因前壁及侧壁缺损,已无法直接修补。此时距离患儿受伤已4个小时,如无法及时复通右侧髂血管,小女孩有失去右腿的可能。此时,心脏外科主任季元璋紧急会诊手术,在患儿髂血管直径太小,最小尺寸的人工血管也无法替代的情况下,季主任根据经验决定用人工补片修补破损的髂血管。显微镜下,时间一分一秒过去,当松开血管夹,摸到右侧足背可触及动脉搏动时,手术室所有人都松了一口气,小女孩的腿保住了。

                

       次日凌晨2时40分,小女孩转入呼吸监护室治疗。2小时后,患儿意识已恢复,血压及血氧维持良好,足背动脉搏动有力,右下肢皮肤温暖。这意味着,仅仅5个小时,市二院各个学科用精湛的医术,共同努力,最终战胜了死神,使生命绽放出璀璨的光芒。

                 

      目前,患儿正在健康恢复中。

                 

                                                               南阳市第二人民医院

                                                               南阳市儿童医学中心

                                                                       小儿外科

      南阳二院小儿外科位于建设路二院住院部7楼东,是南阳市专业较完善的小儿外科疾病诊疗中心。现有专业医护人员16人,其中硕士研究生3人,医护人员临床经验丰富,技术先进,具有强烈的事业心和责任心。我院聘请北京儿童医院陈亚军教授、上海市儿童医院谢华教授为客座教授,成立了北京儿童医院陈亚军名医工作室、上海儿童医院谢华名医工作室,定期来院为南阳及周边地市小儿普外科疾病患儿会诊、手术,并免收专家挂号费、会诊费、专家手术费。使南阳患儿在南阳就能享受国内一流的诊疗水平。

诊疗范围:

1、新生儿外科:先天性幽门肥厚狭窄、肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、脐膨出和腹裂、卵黄管发育畸形等。

2、小儿普外:阑尾炎、肠套叠、疝气、先天性巨结肠、胆总管囊肿、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、食管裂孔疝、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿(瘘)、鳃裂囊肿(瘘)等。

3、泌尿外科:包皮包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、输尿管开口异常、输尿管返流、巨输尿管症等。

4、小儿肿瘤及整形:血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、多指畸形等。

5、各种创伤及感染:胸腹外伤、烧伤、脓胸、外科感染等。

科室电话:0377-61609811




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